Condições · Desordens de Vata
Sandhigata Vata
Osteoartrite
Definição do caso
Condição dolorosa nas articulações envolvendo uma única ou múltiplas articulações, restringindo os movimentos, com ou sem inchaço e crepitação (Sandhi Sphutana).
Introdução
Sandhigata Vata é o tipo de patogenia envolvida em várias condições de doença que afetam as articulações, por exemplo osteoartrite reumatóide, artrite etc., e causa dor nas articulações afetadas.1
Diagnóstico diferencial
- ·Amavata
- ·Vatarakta
- ·Katigraha
- ·Gridhrasi
- ·Ansashoola
- ·Krostrukshirsha
- ·Espondilite anquilosante
Dieta e conduta
Pathya é o que favorece, apathya é o que atrapalha. Esta é a parte que você leva para a vida sem precisar de ninguém.
Favorece
- Ahara - Purana Shali, feijão moyashi, leite, uva, água morna, Paraval, moringa, alho.
- Vihara - Massagem, banho com água morna, correção de postura, seguir o Dinacharya e Rutucharya.
Atrapalha
- Ahara - Legumes secos, lentilhas, brotos, vegetais crus e saladas, alimentos refinados, como farinha branca, uso excessivo de vegetais folhosos verdes, cogumelos, ervilhas. Ingestão excessiva de alimentos picantes, bebidas frias, comida refrigerada e sorvete, em jejum contínuo ingestão limitada de comida por uma longa duração.
- Vihara - Sono inadequado ou mudanças frequentes no padrão de sono, supressão das necessidades naturais, especialmente de fome, intestino e urina e emoções. Esforço físico excessivo como natação, escalada, caminhada, corrida, esportes que envolvem o esforço das articulações como badminton, futebol etc., todas as ocupações que envolvem movimento excessivo das articulações, resultando em lesões articulares.
Quando encaminhar
O próprio documento diz que médico de sucesso é o que sabe a hora de encaminhar. Estes são os sinais de que o quadro passou do que se resolve no primeiro nível.
- ·1. Casos que não estão respondendo ao tratamento acima e desenvolvem complicações, ou condição dolorosa severa. 2. Necessita de mais investigações.
- ·Os casos que não respondem à terapia mencionada acima, e que sofrem de estágios avançados de doenças como derrame severo, contraturas, osteoporose ou deformidades, ou pacientes com outras condições não controladas como obesidade, hipotireoidismo, diabetes mellitus e hipertensão etc.
Os três níveis de atendimento
As diretrizes separam o que se faz numa clínica simples, numa clínica com exames e num hospital ayurvédico. Os medicamentos abaixo são prescrição profissional, com dose e duração. Estão aqui como referência de estudo, não como algo para você tomar por conta.
Nível 1na clínica do médico ayurvédico
Diagnóstico clínico
Com base no histórico e apresentação clínica.
Tratamento
Ver tabela 31.1 Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana Dose
Medicamentos
Ver tabela 31.1
Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Dose
Ashwagandha Churna 3-5g 2x ao dia 2-3 meses Leite
Churna
Shuddha Churna 250mg 2x ao dia 2 semanas Água
Vishtinduka
Pippalimoola Churna 500mg 2x ao dia 1 mês Água
Churna
Sunthi-Haritaki Churna 3-5g 2x ao dia 1 mês Água
Churna
Rasnadi Decocção 30-40ml De estômago vazio 15 dias-1 -
Kwatha2 / 2x ao dia mês
Dashamula Decocção 30-40ml De estômago vazio 15 dias-1 -
Kwatha / 2x ao dia mês
Rasna-Erandadi Decocção 30-40ml De estômago vazio 15 dias-1 -
Kwatha3 / 2x ao dia mês
Yogaraja Vati 1-2 Vati Após as refeições / 15 dias-1 Rasnasaptaka
Guggulu4 (500mg) 3x ao dia mês Kwatha /
água morna
Simhanada Vati 1-2 Vati Após as refeições / 15 dias-1 Água morna
Guggulu (500mg) 3x ao dia mês
Local:
Abhyanga: Nas articulações afetadas com óleos medicados mornos como Bala Taila,
Sahachara Taila, Vishagarbha Taila, Nirgundi Taila, Mahanarayana Taila, Brihat Saindhavadi Taila,
Dhanvantara Taila, Kottamchukadi Taila.
Swedana: Com bolsa de água quente, Nadi Sveda, Baluka Pottali Sweda, Nirgundi Patra Pinda
Sveda, Parisheka.Nível 2clínicas ou hospitais menores com
Diagnóstico clínico
O diagnóstico deve ser feito com base nos critérios mencionados no nível 1 para casos novos. Os casos referidos do nível 1, ou casos novos, devem ser avaliacos completamente para qualquer complicação.
Investigação
Hemograma
Ácido úrico sérico
Cálcio sérico
Fator RA
Fosfatase alcalina S.
Raio-X da articulação afetada
CRP
Tratamento
Local: • Upanaha com folhas de Eranda, Nirgundi, Arka, Chincha etc., em articulações afetadas. • Lepa com Dashanga Lepa, Lepaguti, Gandhabiroja Lepa etc.
Medicamentos
Local:
• Upanaha com folhas de Eranda, Nirgundi, Arka, Chincha etc., em articulações afetadas.
• Lepa com Dashanga Lepa, Lepaguti, Gandhabiroja Lepa etc.
• Janubasti / Greevabasti / Katibasti: Mahanarayana Taila9, Masha Taila, Prabhanjana
Vimardana Taila10, Vishagarbha Taila11, Bala Taila12 etc.
• Abhyanga / Sthanika Mridu Snehana: óleo medicado, como Mahanarayana Taila13, Masha
Taila, Kshirbala Taila, Ashwagandha Balalakshadi Taila.
• Swedana (fomentação medicada):
1. Ekanga (fomentação local) ou Sarvanga Sweda (fomentação do corpo inteiro)
com decocção de Nirgundi, Dashamula, Eranda, Balamula etc.
2. Patra Pinda Sweda: Fomentação local por Pottali feita a partir de folhas de
Nirgundi, Eranda etc.Nível 3hospitais ayurvédicos a nível
Diagnóstico clínico
Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente.
Investigação
1. As investigações mencionadas no nível 2 podem ser repetidas se necessário. 2. BMD.
Tratamento
Além do tratamento prescrito nos níveis 1 e 2, os procedimentos a seguir podem ser feitos: 1. Basti Karma: Tiktaksheera Basti, Yapana Basti e Yoga Basti.
Medicamentos
Além do tratamento prescrito nos níveis 1 e 2, os procedimentos a seguir podem ser feitos: 1. Basti Karma: Tiktaksheera Basti, Yapana Basti e Yoga Basti. 2. Agni karma (cauterização): Agni Karma nas articulações afetadas. 3. Virechana: Pacientes obesos podem receber Virechana. 4. Siravedha.
Canal do osso
Asthivaha srotas
Carrega tecido ósseo. Quando obstrui: dor óssea, unhas e cabelos frágeis, perda de densidade.
Outras condições deste canal
Fonte: Diretrizes de Tratamento Padrão em Ayurveda. Ministério AYUSH, Governo da Índia, 1a edição, outubro de 2017. Tradução para o português: Escola de Ayurveda, Porto Alegre e Rio de Janeiro. Reprodução e adaptação permitidas pelo próprio documento, sem alteração do conteúdo e sem fins lucrativos.