Condições · Canal menstrual
Asrugdara
Menometrorrhagia
Definição do caso
Sangramento cíclico em intervalo normal; o sangramento é excessivo em quantidade (> 80ml) ou duração (> 5 dias) ou ambos. As vezes o ciclo é curto (< 21 dias) com menstruação forte e prolongada ou sangramento acíclico do útero. Todos os tipos de Asrugdara são associados a dores no corpo.
Introdução
Asrugdara é uma doença de perda de sangue excessivo e prolongado pela vagina durante o período menstrual e intermenstrual sem qualquer patologia palpável. É uma das Rakta Pradosaja Vyadhi. Devido à perda de sangue excessivo pode haver anemia moderada a grave, associada à perda de apetite, fadiga e outros sintomas que podem dificultar as atividades diárias das mulheres. Perda de sangue severa pode levar a uma emergência.
Tipos
Tipos Características Vataja Asrugdara Fluido menstrual espumoso, fino, enegrecido e pode estar associado com forte dor no sacro, virilha, flancos, parte inferior das costas e pélvis. Pittaja Asrugdara Preto amarelado, quente, odor de peixe, fluxo abundante associado a dor, sensação de queimação, sede, febre e tontura. Kaphaja Asrugdara Pegajoso, pálido, espesso, com coágulos, dor leve, associada à anorexia, náusea, sensação de peso e outros sintomas de Kapha. Sannipataja Asrugdara Presença das características acima de acordo com a predominância do Dosha.
Diagnóstico diferencial
- ·Asrugdara deve ser diferenciada clinicamente de Pittaja Yonivyapad, Yonigranthi, Yoni Arsha, Yoni Arbuda e distúrbios sistêmicos de defeitos de coagulação. Tipos Características Pittaja Yonivyapad Sangramento excessivo apenas durante a menstruação, erosão da cérvix etc. Asruja Yonivyapad Sangramento excessivo apenas em durante a menstruação, associado à infertilidade, febre e ardor. Yoni Arsha Exame de PV/USG revela crescimento polipóide na cérvix/vagina. Yoni Arbuda Sangramento ao toque, exame PV/USG revela crescimento tumoral. Yoni Granthi Sangramento menstrual em mioma submucoso.
Linha de tratamento
- ·Nidana Parivarjana deve ser a primeira linha de tratamento.
- ·Shamana Chikitsa: Deepana, Raktasamgrahana - Principalmente Tikta Rasa seguido por Kashaya que é seguido por Madhura.
- ·Rasayana Chikitsa para Rasa-Rakta-Kshaya.
- ·Tratamento de acordo com envolvimento Doshika.
- ·Tratamento prescrito para Raktatisara, Raktapitta, Raktarsha.
- ·Tratamento prescrito para Adhoga Raktapitta.
Dieta e conduta
Pathya é o que favorece, apathya é o que atrapalha. Esta é a parte que você leva para a vida sem precisar de ninguém.
Favorece
- Ahara - Shadangapaneeya, Tandulodaka, Laja/Lajamanda, alimentos de sabor amargo, doce ou adstringente, leite, trigo, arroz temperado, feijão moyashi, Momordica charantia, porongo, pepino, raiz de beterraba, romã, uvas etc. Yusha, Yavagu misturados com Ghrita, Madhura Aushadhi Siddha Ghrita e sopa de carne. O paciente deve consumir apenas alimentos preparados frescos. Alimentos estragados e reaquecidos não devem ser consumidos.
- Vihara - manter a higiene do ambiente, descansar.
Atrapalha
- Ahara - Alimentos feitos com Maida, coalhada azeda, itens de padaria como pão, biscoitos, comida fermentada, comida picante e salgada, comida frita, picles, Kshara etc.
- Vihara - Evitar dormir durante o dia, exposição excessiva ao calor, relação sexual, ficar acordado à noite, supressão das necessidades naturais, exercícios físicos extenuantes, excesso de jejum, medo, tristeza e raiva.
Quando encaminhar
O próprio documento diz que médico de sucesso é o que sabe a hora de encaminhar. Estes são os sinais de que o quadro passou do que se resolve no primeiro nível.
- ·Se os sinais vitais não estiverem estáveis.
- ·Se a perda de sangue for grave.
- ·Pacientes que não respondem ao tratamento do nível 1.
- ·Pacientes crônicos com complicações como anemia moderada a grave, dismenorreia grave, sangramento vaginal irregular.
- ·Pacientes que não respondem de dois a três ciclos de tratamento.
- ·Anemia grave.
- ·Detecção de qualquer patologia pélvica.
Os três níveis de atendimento
As diretrizes separam o que se faz numa clínica simples, numa clínica com exames e num hospital ayurvédico. Os medicamentos abaixo são prescrição profissional, com dose e duração. Estão aqui como referência de estudo, não como algo para você tomar por conta.
Nível 1na clínica do médico ayurvédico
Investigação
Pressão arterial e frequência de pulso para avaliar a condição geral.
Teste de gravidez de urina - para detectar complicações na gravidez.
Tratamento
No estágio inicial da doença, oa medicamentos mencionados na tabela a seguir podem ser administrados conforme a necessidade. Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Medicamentos
No estágio inicial da doença, oa medicamentos mencionados na tabela a seguir
podem ser administrados conforme a necessidade.
Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Dose
Nagakesara, Churna 3-6g Após as refeições / 2-3 Água
Lodhra, Shunthi, 2x ao dia meses
Mocharasa
Amalaki Churna1 Churna 3-6g Após as refeições / 2-3 Água
2x ao dia meses
Lodhra Churna2 Churna 3-5g Após as refeições / 2-3 Tanduloda
2x ao dia meses ka
Yastimadhu Churna 2-4g Após as refeições / 2-3 Leite /
Churna3 2x ao dia meses água
Shuddha Sphatika4 Churna 125-250mg Após as refeições / 2-3 Água
2x ao dia semanas
Ashoka Siddha Kshira 20ml De estômago vazio / 2-3 -
Kshirapaka5 Paka pela manhã e a noite meses
Kamadudha Rasa6 Vati / 125-500mg Após as refeições / 2-3 Sita /
Churna 2x ao dia meses Ghrita
Ashokarishta7 Arishta 12-24ml Após as refeições / 2-3 Mesma
2x ao dia meses proporçã
o de águaNível 2clínicas ou hospitais menores com
Diagnóstico clínico
Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente. No entanto, neste nível, a persistência de sintomas juntamente com anemia moderada a grave, febre leve a moderada devido a infecções pélvicas, etc., também devem ser consideradas.
Investigação
Adicionando aos exames descritos no nível 1, as investigações a seguir também podem ser realizadas.
CBC e PBS
BT, CT
Ultrassonografia
Tratamento
Além do tratamento mencionado no nível 1, os medicamentos a seguir também podem ser experimentados. Medicamento Forma Dose Dose Periodicidade Duração Anupana
Medicamentos
Além do tratamento mencionado no nível 1, os medicamentos a seguir também
podem ser experimentados.
Medicamento Forma Dose Dose Periodicidade Duração Anupana
Pushyanuga Churna 3-5g Após as refeições 2-3 Madhu /
Churna8 / 3x ao dia meses Tandulodaka
Bola Parpati9 Vati 125- Manhã e noite 1 mês Sharkara,
250mg Ghrita, Madhu
Panchavalkala Kwatha 60ml Manhã 1-3 Sharkara
Kwatha meses
Shatavari Ghrita 15ml Manhã 1 mês -
GhritaNível 3hospitais ayurvédicos a nível
Diagnóstico clínico
Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente. Persistência dos sintomas, sangramento pós-menopausa, sangramento vaginal com outra doença sistêmica como diabetes, obesidade, hipertensão, anemia severa, etc., também deve ser considerado.
Investigação
Todas as investigações mencionadas no nível 2. Além disso, as investigações a seguir também podem ser realizadas.
Biópsia endometrial para descobrir tumor maligno.
Ensaio hormonal como S. TSH, S. T3, T4.
Glicemia em jejum, glicemia pós-prandial.
Ultrassonografia de infusão salina para encontrar pólipo endometrial.
Tratamento
Além do tratamento dos níveis 1 e 2, os medicamentos a seguir podem ser prescritos: Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Medicamentos
Além do tratamento dos níveis 1 e 2, os medicamentos a seguir podem ser
prescritos:
Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Dose
Shonitargala Vati / 2 Vati (125- Após as refeições / 2-3 Água /
Rasa10 Churna 500mg) 2x ao dia meses Tandulodaka
Trunakanata Pishti 250m Manhã e noite 1-2 Ghrita
Mani Pishti meses
Dhatri Lauha Vati 500mg Manhã e noite 2-3 Guda Ghrita
meses
Tapyadi Lauha Vati 500mg Manhã e noite 2-3 Guda Ghrita
meses
Bahushala Guda Avaleha 30g Antes das refeições 1-2 Água
meses
Pacientes com outras doenças sistêmicas podem ser encaminhados aos respectivos
departamentos.Canal menstrual
Ārtavavaha srotas
Carrega ciclo menstrual. Quando obstrui: TPM, cólica, ciclo irregular, fluxo alterado.
Outras condições deste canal
Fonte: Diretrizes de Tratamento Padrão em Ayurveda. Ministério AYUSH, Governo da Índia, 1a edição, outubro de 2017. Tradução para o português: Escola de Ayurveda, Porto Alegre e Rio de Janeiro. Reprodução e adaptação permitidas pelo próprio documento, sem alteração do conteúdo e sem fins lucrativos.