Condições · Canal intestinal
Arsha
Hemorróidas
Definição do caso
Sensação de massa externa na região anal, associada ou não a sangramento e dor. Geralmente ocorre no nível do anel anorretal e prolapso através do ânus nas posições 3, 7 e 11 h.
Introdução
Arsha é definido como uma massa que é formada em Guda pelo envolvimento patológico de Twak, Mamsa e Meda. Além disso, Charaka também diz que uma projeção que é produzida em Guda é chamada de Arsha, enquanto em outras partes do corpo são chmadadas de Adhimansa. Arsha (hemorróidas) é classificada principalmente em dois tipos, como Shushka e Ardra, Sahaja (congênita) e Jatottara (origiada mais tarde por suas próprias causas). Considerando a predominância Doshika, é novamente classificada em quatro variedades, Vataja, Pittaja, Kaphaja e Shonitaja. Dois ou três Doshas juntos podem produzir tipos mistos de Arsha. Quatro tipos de tratamentos foram mencionados para Arsha; Shastrakarma (tratamento cirúrgico), Agnikarma (cauterização), Ksharkarma (cauterização com álcali) e Shaman Chikitsa (medicamentos).
Tipos
De acordo com a predominância de um Dosha em particular, as apresentações da doença a seguir podem ser encontradas: Características Vatika Paittika Kaphaja Raktaja Morfologia Enrugado, Macio, flácido e Tamanho grande, Forma como da massa da duro, áspero, delicado, protuberante, liso, Vata, semente hemorróida coloração coloração rígido e de Gunja, vermelho vermelha, entorpecido, Vidruma escuro e seco, amarela, preto coloração pálida forma como ou azul, forma ou branca, forma Karpasa Phala como Jalauka ou como Karira, ou Kadamba Yava Panasa Ashti, Puspa Gaustana Descarte Ausente Cheiro ruim, Descarte contínuo - descarte e profundo de vermelho coloração parda, amarelado e esbranquiçada ou fino avermelhada e fluido viscoso Sangramento - Presente - Severo Vega Retensão de - - - gases, urina e fezes Cor de Twak, Enegrecido Amarelado ou Esbranquiçado - Nakha, Mukha, esverdeado Netra, Mala e Mutra À palpação - Sensibilidade Indolor Quente Características Cólicas, dores Sensação de Inchaço espesso e Perda de força, Associadas de picadas, queimação, duradouro, coceira fraqusa dos espasmos, coceira, dores excessiva sentidos, formigamento de picadas e diminuição da tendência à imunidade supuração
Diagnóstico diferencial
- ·Prolapso retal (Gudabhramsa).
- ·Fissura anal (Parikartika).
- ·Colite Ulcerativa e doença de Crohn.
- ·Condiloma acuminado.
- ·Proctite.
- ·Verrugas anorretais.
- ·Abscesso anorretal.
- ·Pólipo retal.
- ·Tumores malignos (Arbuda).
Dieta e conduta
Pathya é o que favorece, apathya é o que atrapalha. Esta é a parte que você leva para a vida sem precisar de ninguém.
Favorece
- Ahara - Feijão moyashi, frutas como Draksha, suco de laranja, suco de limão doce, melão, saladas preparadas de repolho, pepino, cenoura, espinafre vegetais de folhas verdes, Surana, Patola, Cucurbitaceae, ingestão de quantidade suficiente de água morna.
- Vihara - exercícios regulares como caminhada, corrida, jogos ao ar livre, seguindo regime diário e sazonal adequadamente.
Atrapalha
- Ahara - Alimentos e preparações pesadas, ervilhas verdes, feijão fradinho, grão de bico, vegetais crus e saladas, alimentos refinados como farinha branca, repolho, couve-flor, berinjela, ervilhas, batatas.
- Vihara - trabalhos que envolvem atividades sedentárias, ficar em pé continuamente, sentar-se em locais duros por muito tempo, andar muito de bicicleta ou moto etc.
Quando encaminhar
O próprio documento diz que médico de sucesso é o que sabe a hora de encaminhar. Estes são os sinais de que o quadro passou do que se resolve no primeiro nível.
- ·1. Casos que não respondam à terapia. 2. Todos os casos de sangramento anal moderado a grave. 3. Casos com complicações.
- ·Pacientes com sangramento anal grave.
- ·Pacientes com anemia grave, que precisam de transfusão de sangue.
- ·Casos de hemorróidas associados a outros distúrbios como doenças cardíacas, BP não controlada, DM, HIV positivo, HbsAg positivo, VDRL positivo, tumores malignos etc.
Os três níveis de atendimento
As diretrizes separam o que se faz numa clínica simples, numa clínica com exames e num hospital ayurvédico. Os medicamentos abaixo são prescrição profissional, com dose e duração. Estão aqui como referência de estudo, não como algo para você tomar por conta.
Nível 1na clínica do médico ayurvédico
Diagnóstico clínico
Com base no histórico e apresentação clínica, o paciente pode ser diagnosticado provisoriamente como um caso de Arsha.
Investigação
Neste nível, nenhum teste específico é necessário.
Tratamento
Na fase inicial, quando o paciente tem características leves de Arsha, juntamente com restrições alimentares, dois ou mais dos seguintes medicamentos podem ser administrados:
Medicamentos
Na fase inicial, quando o paciente tem características leves de Arsha,
juntamente com restrições alimentares, dois ou mais dos seguintes medicamentos podem
ser administrados:
Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Dose
Haritaki Churna 2-4g De estômago vazio / antes 2-3 Água
Churna1 de dormir e pela manhã semanas morna
Triphala Churna 2-4g De estômago vazio / antes 1-2 Água
Churna 2
de dormir e pela manhã semanas morna
Draksha3 Fruta 10-20g De estômago vazio / antes 1-2 Água
seca de dormir e pela manhã semanas morna
Aragvadha4
Churna 2-4g De estômago vazio / antes 1-2 Água
de dormir e pela manhã semanas morna
Óleo de Óleo 10-20ml De estômago vazio / antes 1-2 Água
rícino de dormir e pela manhã semanas morna
Avipattikara Churna 5-10g De estômago vazio / antes 2-5 dias Água
Churna6 de dormir e pela manhã
Piplayadi Ghrita 5g Antes das refeições / 2x ao 1-2 Água
Ghrita7 dia semanas morna
Takrarishta8 Arishta 10-20ml Após as refeições / 2x ao 1-2 Mesma
dia semanas proporção
de água
Abhayarishta9 Arishta 10-20ml Após as refeições / 2x ao 1-2 Mesma
dia semanas proporção
de água
Surana Vataka 500mg Após as refeições / 2x ao 1-2 Água
Vataka10 dia semanas morna
Eranda Churna 3-5g De estômago vazio / antes 2-5 dias Água
Bhristha de dormir e pela manhã morna
Haritaki
Aplicação local:
• Parishek: Arka11, Eranda12, Bilvapatra Kwatha13.
• Avagaha: Triphala Kvatha14, Panchavalkala Kwatha.
• Dhoopana: Arkamoola15 e Shamipatra16.
• Abhyanga: Jatyadi Taila17, Murivenna.
Matra Basti: Jatyadi Taila Pippalyadi Taila.Nível 2clínicas ou hospitais menores com
Diagnóstico clínico
Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente. O caso referido do nível 1 ou o novo caso deve ser avaliado cuidadosamente para qualquer complicação.
Investigação
CBC
Investigação especial caso seja necessária operação para verificar se o paciente está apto a ser operado, ECG e Raio-x do peito.
Tratamento
Tratamento administrado no nível 1 pode ser continuado. Os medicamentos a seguir podem ser adicionados; o paciente deve ser mantido sob observação ao prescrever esse tipo de medicação.
Medicamentos
Tratamento administrado no nível 1 pode ser continuado. Os medicamentos
a seguir podem ser adicionados; o paciente deve ser mantido sob observação ao prescrever
esse tipo de medicação.
Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana
Dose
Arogyvardhini Vati 1-2 Vati De estômago vazio / antes 1-2 Água
Vati18 de dormir e pela manhã semanas morna
Arshakuthara Vati 1-2 Vati De estômago vazio / antes 1-2 Água
Rasa19 de dormir e pela manhã semanas morna
Kankayana Vati 1-2 Vati De estômago vazio / antes 1-2 Água
Vati20 de dormir e pela manhã semanas morna
Phalatrikadi Kwatha 20-40ml De estômago vazio / 2x ao 1-2 -
Kwatha21 dia semanas
Erandamula Kwatha 20-40ml De estômago vazio / 2x ao 1-2 -
Kwatha 22
dia semanasNível 3hospitais ayurvédicos a nível
Diagnóstico clínico
Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente.
Tratamento
Neste nível, adicionando às opções de tratamento do nível 1 e 2, as opções de tratamento a seguir também devem ser utilizadas. Kshara Karma (cauterização potencial):
Medicamentos
Neste nível, adicionando às opções de tratamento do nível 1 e 2, as opções de tratamento a seguir também devem ser utilizadas. Kshara Karma (cauterização potencial): 1. Kshara Pratisarana. 2. Ligadura Kshara Sutra. 3. Agni Karma (Cauterização direta). 4. Shastra Karma (administração cirúrgica). 5. Virechana Karma clássico.
Canal intestinal
Purīṣavaha srotas
Carrega fezes. Quando obstrui: constipação, diarreia, gases, evacuação incompleta.
Outras condições deste canal
Fonte: Diretrizes de Tratamento Padrão em Ayurveda. Ministério AYUSH, Governo da Índia, 1a edição, outubro de 2017. Tradução para o português: Escola de Ayurveda, Porto Alegre e Rio de Janeiro. Reprodução e adaptação permitidas pelo próprio documento, sem alteração do conteúdo e sem fins lucrativos.