Condições · Olhos

Abhishyanda

Conjuntivite

Definição do caso

Abhishyanda é definida como uma doença em que há Sroto Syandana (secreções) em todos os canais da cabeça e pescoço. Inflamação da conjuntiva é classicamente definida como hiperemia conjuntival associada à secreção, que pode ser aquosa, mucóide, mucopurulenta ou purulenta.

Introdução

Abhishyanda é considerado a causa raiz de quase todas as doenças oculares1. Abhishyanda é um dos dezessete tipos de Sarvagata Netra Rogas explicados nos textos clássicos. Ela é de quatro tipos: Vataja, Pittaja, Kaphaja e Raktaja. A palavra Abhishyanda significa “Ativriddhi” e “Sravana”. Abhi - indo para / grande / excessivo, Syanda - tremor / a tremer. Outros significados de Abhishyanda são: escorrendo / fluindo / gotejando. Características do Ayurveda de Abhishyanda de acordo com os clássicos são mencionadas abaixo: 1. Vataja Abhishyanda: Nistodana - sensação de picadas, Stambhana - rigidez, Romaharsha - calafrio, Sangharsa - sensação de corpo estranho, Parushya - aspereza, Siro-abhitapa - dor de cabeça, Vishuskabhava - secura, Shishiraasruta - descarga fria ou aquosa. 2. Pittaja Abhishyanda: Daha - sensação de queimação, Prapaka - inflamação grave, Shishira Abinanda - alívio com medidas frias, Dhumayana - sensação de fumaça, Baspasamuchhraya - sensação de vapor, Usnasruta - lacrimação quente, Pitakanetrata - coloração amarelada do olho. 3. Kaphaja Abhishyanda: Usnaabhinanda - alívio por medidas quentes, Guruta - peso, Kandu - coceira, Upadeha - pegajosidade devido ao aumento de fluidos, Sitata- branco, Atisaityam - frio excessivo, Sravomuhuh - frequência de secreção aumentada, Picchila - secreção viscosa. 4. Raktaja Abhishyanda: Tamra Asruta - lágrimas de cobre, Lohita Netrata - coloração vermelho sangue dos olhos, Samanatat Atilohita Rajyah - congestião generalizada.

Diagnóstico diferencial

  • ·1. Adhimantha: Em Adhimantha, uma dor latejante excessiva, como se o olho estivesse sendo extraído de seu encaixe. 2. Sashopha Akshipaka: Em Sashopha Akshipaka inflamação é uma característica mais proeminente em comparação com Abhishyanda. 3. Sirotpata: se o olho estiver marcado com estrias vasculares vermelho acobreado, com ou sem dor, que mais tarde desaparecem totalmente, a doença é conhecida como Sirotpata. 4. Siraharsha: O estágio avançado do Sirotpata devido à condução negligenciada, leva Siraharsha, em que há dificuldade da percepção visual. Sinais Bacteriana Viral Alérgico Clamídia Congestão Marcada Moderada Leve à moderada Moderada Quemose ++ +/- ++ +/- Hemorragia +/- + - - subconjuntival Secreção Purulenta ou Aquosa Viscosa /Aquosa Mucopurulenta mucopurulenta Papilas +/- - ++ +/- Folículos - + - ++ Pseudomembrana +/- +/- - - Pannus - - - + Linfonodo pré- + ++ - +/- auricular Diagnóstico Diferencial de Conjuntivite:
  • ·Esclerite.
  • ·Iridociclite aguda.
  • ·Glaucoma congestivo agudo.
  • ·Tracoma.
  • ·Conjuntivite bacteriana / viral / alérgico /por clamídia.

Dieta e conduta

Pathya é o que favorece, apathya é o que atrapalha. Esta é a parte que você leva para a vida sem precisar de ninguém.

Favorece

  • Ahara - 11,12,13 Ingestão regular de Yava (Hordeum vulgare), Godhuma (Triticum sativum Linn), Lohita Shali (Oryza sativa Linn), Mudga (Phaseolus radiatus), Shatavari (Aspargo racemosus), Patola (Trichosanthes dioica), Kustumburu (Coriander sativum), Surana (Phallus campanulatus), banana verde (Musa spp.), vegetais cozidos, Jeevanti (Leptadenia reticulata), Sunishannaka (Marsilea minuta), Tanduleeya (Amaranthus aspera), Vastuka (Album chenopodium), Karkotaka (Momordica dioica), Karavellaka (Momordia charantia), Shigru (Moringa oleifera), Agastya (Sesbania grandiflorum), Punarnava (Boerrhavia diffusa), berinjela, cenoura, espinafre, ghee de vaca, leite de vaca, Ghrita preservada por um ano, carne de pássaros e animais selvagens, Amalaki (Embelica officinalis), Draksha (Vitis vinifera) secas e frescas, Dadima (Punica granatum), amêndoa, Saindhava (sal de rocha), doce de açúcar (Sita), mel (Kshaudra) e Amalaki Payasa, Shatavari Payasa são benéficos para os olhos.
  • Vihara - Abstração dos objetos de sentido da mente, Padabhyanga (Massagem nos pés), Shiroabhyanga (massagem no couro cabeludo com óleo), Netra Prakshalana (lavagem dos olhos), Mukhalepa (emplastro facial com medicamentos fitoterápicos), usar proteção na cabeça, sempre usar sapatos também é benéfico para os olhos.

Atrapalha

  • Ahara - Ingestão excessiva e regular das leguminosas Macrotyloma uniflorum e Vigna mungo, Virudha Dhanya (brotos), pimenta e especiarias, alimentos ácidos e fermentados como picles, idali, dosa, etc., alimentos pesados como queijo, ricota, alimentos fritos etc., junk food e fast food, Dadhi (coalhada), Matsya (peixe), carne de animais de habitat úmido (Anoopa Mamsa), Phanita, Pinyaka (bolo de resíduos de sementes prensadas para óleo) Aranala (mingau azedo), ingestão excessiva de água, ingestão excessiva de álcool, mascar folha de betel (Tambula).
  • Vihara - Fatores de estilo de vida como raiva, pesar, sexo excessivo; supressão das necessidades naturais como defecação, micção, lacrimação, fome, sede etc.; olhar para objetos minúsculos, choro excessivo, vômito excessivo e supressão do vômito, dormir durante o dia e ficar acordado à noite, trocar de trabalho, trabalhar no computador por duração longa e contínua, e assistir televisão por muito tempo, mudanças repentinas de temperaturas, exposição a mudança frequente de temperaturas quente e fria, exposição à poeira e fumaça, exposição excessiva à luz solar e fumaça.

Quando encaminhar

O próprio documento diz que médico de sucesso é o que sabe a hora de encaminhar. Estes são os sinais de que o quadro passou do que se resolve no primeiro nível.

  • ·O paciente que não responde ao tratamento acima e precisa de maiores investigações para encontrar a causa.
  • ·Referir ao nível 3 1. Casos que não respondem as terapias acima. 2. Pacientes com conjuntivite grave, infecção que se espalhou na córnea e visão turvação. 3. Paciente que é indicado para terapia de Panchakarma.

Os três níveis de atendimento

As diretrizes separam o que se faz numa clínica simples, numa clínica com exames e num hospital ayurvédico. Os medicamentos abaixo são prescrição profissional, com dose e duração. Estão aqui como referência de estudo, não como algo para você tomar por conta.

Nível 1na clínica do médico ayurvédico

Diagnóstico clínico

O disgnóstico pode ser feito com base na apresentação clínica.

Investigação

Embora muito possa ser diagnosticado com base nos sinais e sintomas clínicos, exame com feixe de luz no olho afetado pode ser feito.

Tratamento

Na fase inicial, quando o paciente tem características leves de Abhishyanda, os medicamentos a seguir podem administrados. No entanto, em nos primeiros cinco dias, jejum na forma de dieta leve pode ser aconselhado.

Medicamentos

Na fase inicial, quando o paciente tem características leves de Abhishyanda, os
medicamentos a seguir podem administrados. No entanto, em nos primeiros cinco dias,
jejum na forma de dieta leve pode ser aconselhado.
 Medicamento        Forma     Dose               Periodicidade       Anupana     Duração
                    Dose
 Aam Pachana        Vati      2 Vati             Após as refeições   Água        7 dias
 Vati                                            / 2x ao dia         quente
 Triphala         Vati        2 Vati             Após as refeições   Água        7 dias
 Guggulu  2
                                                 / 2x ao dia         quente
 Vasakadi Kwatha3 Kwatha      20ml               Antes das           Água        7 dias
                                                 refeições / 2x ao
                                                 dia
 Brihat Vasakadi    Kwatha    20ml               Antes das           Água        7 dias
 Kwatha4                                         refeições / 2x ao
                                                 dia
 Patoladi Kwatha5   Kwatha    20ml               Antes das           Água        7 dias
                                                 refeições / 2x ao
                                                 dia
 Phalatrikadi       Kwatha    20ml               Antes das           Água        7 dias
 Kwatha6                                         refeições / 2x ao
                                                 dia
 Vasanimbadi        Kwatha    20ml               Antes das           Água        7 dias
 Kwatha7                                         refeições / 2x ao
                                                 dia
 Manjishthadi       Kwatha    20ml               Antes das           Água        7 dias
 Kwatha8                                         refeições / 2x ao
                                                 dia
 Medicamentos para aplicação local:
 Colírio            Líquido   1 gota             3x ao dia           -           7 dias
 Opthacare
 Nayanamruta        Líquido   1 gota             3x ao dia           -           7 dias
 Netrabindu9
 Colírio Itone      Líquido   1 gota             2x ao dia           -           7 dias
 Netra Pariseka:    Churna    2gm + 1gm +        3x ao dia           -           7 dias
 Triphala                     1gm + 1gm +
 Yavkuta10,                   500mg
 Yashtimadhu,                 respectivamente
 Vasa, Lodhra,
 Tankana
Nível 2clínicas ou hospitais menores com

Diagnóstico clínico

Mesmo do nível 1 para um caso recente relatado diretamente.

Investigação

Mesma do nível 1, adicinando: 1. Teste de visão. 2. Exame da luz da lanterna. 3. Coloração fluoresceína-rosa bengala.

Tratamento

Além da administração mencionado no nível 1, alguns dos medicamentos a seguir podem ser adicionados de acordo com a necessidade e estado do paciente. Medicamento Forma Dose Periodicidade Duração Anupana

Medicamentos

Além da administração mencionado no nível 1, alguns dos medicamentos a
seguir podem ser adicionados de acordo com a necessidade e estado do paciente.
 Medicamento          Forma    Dose           Periodicidade       Duração Anupana
                      Dose
 Sahacharadi          Ghrita   10ml           Antes das refeições 7 dias   Leite
 Ghrita14                                     / 1x à noite (Nishi
                                              Kala)
 Tiktaka Ghrita15     Ghrita   10ml           Antes das refeições 7 dias   Leite
                                              / 1x à noite (Nishi
                                              Kala)
 Sutashekhara         Churna   250mg          2x ao dia           7 dias   Leite / Água
 Rasa16                                                                    morna
 Kaphaketu Rasa17     Churna   125-250mg      2x ao dia           7 dias   Mel
 Vatavidhvamsana      Churna   125-250mg      2x ao dia           7 dias   Mel
 Rasa18
Nível 3hospitais ayurvédicos a nível

Investigação

Cultura e teste de sensibilidade.

Coloração fluoresceína-rosa bengala.

Tratamento

• Além do tratamento de níveis 1 e 2, o tratamento pode ser feito de acordo com a predominância Doshika. a. Chikitsa Sutra de Vataja Abhishyanda19 - O paciente deve ser tratado com ghee

Medicamentos

   •   Além do tratamento de níveis 1 e 2, o tratamento pode ser feito de acordo com a
       predominância Doshika.
          a. Chikitsa Sutra de Vataja Abhishyanda19 - O paciente deve ser tratado com ghee
              velho (manteiga clarificada). A parte da testa ao lado do olho, e não o próprio
              olho deve receber fomentação e recorrer à venessecção local. Então após ter
              efetuado purgação completa com o ajuda de Sneha Basti (enema de óleo),
              medidas como Tarpana, Putapaka, fumigação, Aschyotana (colírio), Nasya
              (inserção demedicamento pelas narinas), Sneha Parisheka (lavagens com óleo),
              Shirobasti ou lavagem da cabeça com qualquer decocção preparada com
              medicamentos do grupo de redução de Vayu.
          b. Chikitsa Sutra de Pitaja Abhishyanda20 - Sangria e purgantes, lavar os olhos e
              Vidalaka, Nasya (inserção demedicamento pelas narinas), e Anjana (colírio).
          c. Chikitsa Sutra de Kaphaja Abhishyanda21 - Em estágio agudo deve ser tratado por
              sangria por venessecção ou outros meios, pelo emprego de fomentação,
              Avapida Nasya, Anjana, fumigação, lavagens, Vidalaka, Kavala (gargarejo).
          d. Chikitsa Sutra de Raktaja Abhishyanda22 - O paciente deve ser oleado primeiro e
              lubrificado com ghee velho e maturado, deve-se então recorrer à venessecção.
              Vidalaka, lavagens, rapé, inalação de medicamentos, fumaça, colírio, Tarpana
              (medidas calmantes), Putapaka devem ser prescritos.
   •   Se necessário, procedimentos de Panchakarma indicados para conjuntivite podem
       ser realizados.
 Shodhana       Vataja                Pittaja             Kaphaja             Rakta
 Karma          Abhishyanda           Abhishyanda         Abhishyanda         Abhishyanda
 Nasya          Óleo processado       Ghee                Avapida Nasya       Ghritamanda
                com Shalaparni,       processado com      com Trikatu,        processado com
                leite e               medicamentos        Katphala etc.,      leite materno e
                medicamentos de       Pittahara, Shali,   medicamentos        Madhuka,
                Madhura Gana são      Durva,              Kapha Shamaka.      Nilotapala26.
                benéficos23.          Daruharidra
                                      Sariva, Kashmari
                                      e caldo de
                                      cana24.
 Ashcyotana     Leite de cabra        Leite de cabra      Decocção de         Triphala, Lodhra,
                processado com        processado com      Sunthi, Triphala,   Yasti, Sharkara,
                folhas, raiz e casca  Lodhra,             Nimba, Vasa,        Musta com água
                de Eranda27, Leite    Yastimadhu e        Lodhra30.           fria31.
                de cabra              ghee29.
                processado com
                Haridra, Devadaru e
                Saindhava28.
                Shigrupallav Rasa com mel32
                Decocção de Triphala33
 Parisheka      Os medicamentos usados em Aschyotana podem ser usados para Parisheka
                nos respectivos Doshas.
 Anjana         Pashupata Yoga34     Pashupata Yoga35 Frutos de Shigru Partes iguais de
                                                      e Karanja, frutas Patala, Arjuna,
                                                      e flores de       Sriparni, Bilwa,
                                                      Brihati36         Dhataki,
                                                                        Manjishtha,
                                                                        Amalaki em
                                                                        pasta com mel37.
 Siramoksha     Snehana, Swedana     Snehana,         Snehana,          Sangria por
                seguido por          Swedana,         Swedana,          sangue-suga41
                sangria com          seguido por      seguido por
                Shrunga  38
                                     Siravyadhana39
                                                      sangria por
                                                      Alabu ou através
                                                      de Siravyadha40
 Dhoomapan      Snaihika             -                Dhoomapana        -
                Dhumapana com                         com Trikatu,
                Agaru, Guggulu e                      Haridra,
                Ghee etc.  42
                                                      Sarshapa, Nimba,
                                                      Guggulu etc.,
                                                      Kaphahara
                                                      Dravya43
Virechana     Snehapana: Gau Ghrita puro, Mahatriphala Ghrita44 / Mahatiktaka Ghrita45 /
              Patola Ghrita46
              De acordo com o estado do paciente.
              Virechana: Mridu Virechana / Koshtha Shuddhi com 5-10g de Avipattikara
              Churna47 com Drakhshadi Kashaya48 (50-100 ml).
              Tilwaka Ghrita (5-10 g) com Tilwaka Kashaya (50-100 ml) pode ser feito nos
              dias iniciais do tratamento49
REFERÊNCIAS
  1. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
     commentary 1/11,12 edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya, Chaukhamba
     Surabharati Prakashan Varanasi, Uttaratantra, 2010. pg. 603.
  2. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, Part I (5:5), 2000.
  3. Vrindamadhava or Siddhayoga, 61/65, edited and translated by Premvati Tiwari,
     Chaukhambha Vishvabharati, Varanasi, 2007.
  4. Vrindamadhava or Siddhayoga, 61/67, edited and translated by Premvati Tiwari,
     Chaukhambha Vishvabharati, Varanasi, 2007.
  5. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, Part I (4:17), 2000.
  6. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, 2000, Part II (4:16), 2000.
  7. Vrindamadhava or Siddhayoga, 61/71.72 edited and translated by Premvati Tiwari,
     Chaukhambha Vishvabharati, Varanasi, 2007.
  8. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, Part I (4:24), 2000.
  9. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, Part II (11:1), 2000.
  10. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
     Welfare, Govt. of India, Part II (4:9), 2000.
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14. Vrddha Vagbhata, Ashtanga Samgraha - Sasilekha Comm. Indu; Uttartantra 19/17;
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20. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra10/3; edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi; 2008.
21. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 11/2-3; edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi; 2008.
22. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 12/2-3; edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi, 2008.
23. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 9/10-11 edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi; 2008.
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   commentary Uttaratantra 10/5; edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
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   commentary, Uttaratantra 11/3-5, edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
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   commentary Uttaratantra, 9/13-14; edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
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   Varanasi, Reprint -2011.
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   Pandit Hari Sadasiva Sastri Paradakara Bhisagacarya; Chaukhamba Orientalia,
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   commentary, Uttaratantra 12/11-12 edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi, 2008.
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   commentary, Uttaratantra 10/3 edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya year
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40. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 19/30, edited by VaidyaJadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi, 2008.
41. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 12/8, edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya,
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi, 2008.
42. Vrddha Vagbhata, Ashtanga Samgraha - Sasilekha commentary Indu, Uttartantra,
   19/11 Chaukhambha Krishna Das Academy, Varanasi, 2000.
43. Shri Dalhana Acharya, Sushruta, Sushruta Samhita with Nibandhasamgraha
   commentary, Uttaratantra 11/3-5 edited by Vaidya Jadavji Trikamji Acharya
   Chaukhamba Surabharati Prakashan Varanasi, 2008.
44. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
   Welfare, Govt. of India, Part I (6:35), 2000.
45. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
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46. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
   Welfare, Govt. of India, Part I (6:28), 2000.
47. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
   Welfare, Govt. of India, Part I (7:2), 2000.
48. Anonymous, The Ayurvedic Formulary of India, Ministry of Health and Family
   Welfare, Govt. of India, Part I (4:13), 2000.
49. Vrddha Vagbhata, Ashtanga Samgraha - Sasilekha Comm. Indu, Uttartantra, 19/10
   Chaukhambha Krishna Das Academy, Varanasi, 2000.

Canal do sangue

Raktavaha srotas

Carrega sangue e oxigenação. Quando obstrui: inflamação de pele, calor, sangramentos, alterações de fígado.

Outras condições deste canal

Ekakushtha · PsoríaseKamala · IcteríciaAdhimantha · Glaucoma

Fonte: Diretrizes de Tratamento Padrão em Ayurveda. Ministério AYUSH, Governo da Índia, 1a edição, outubro de 2017. Tradução para o português: Escola de Ayurveda, Porto Alegre e Rio de Janeiro. Reprodução e adaptação permitidas pelo próprio documento, sem alteração do conteúdo e sem fins lucrativos.